中醫方劑

【銀翹散】

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【名稱】銀翹散
【分類】解表劑-辛涼解表
【組成】

連翹一兩(15g)  銀花一兩(15g) 苦桔梗六錢(6g) 薄荷六錢(6g) 竹葉四錢(4g) 生甘草五錢(5g) 荊芥穗四錢(4g) 淡豆豉五錢(5g) 牛蒡子六錢(6g)

【用法】共杵為散,每服六錢(18g),鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煮。肺藥取輕清,過煮則味厚而入中焦也。病重者約二時一服,日三服,夜一服;輕者三時一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。
【功效】辛涼透表,清熱解毒。
【方解】

溫病初起,邪在衛分,衛氣被郁,開合失司,則發熱,微惡風寒,無汗或有汗不暢;風熱上犯以致咽痛咳嗽;溫邪易傷津液,故口渴,舌尖紅;邪在衛表,故舌苔薄白或微黃,脈浮數。治當辛涼透表,清熱解毒。吳鞠通宗《素問·至真要大論》“風淫于內,治以辛涼,佐以苦甘”之訓,綜合前人治溫之法,以重用金銀花、連翹為君,既有辛涼透表,清熱解毒的作用,又具芳香辟穢的功效,在透解衛分表邪的同時,兼顧了溫熱病邪多挾穢濁之氣的特點。薄荷、牛蒡子味辛而性涼,疏散風熱,清利頭目,且可解毒利咽;荊芥穗、淡豆豉辛而微溫,助君藥發散表邪,透熱外出,此兩者雖屬辛溫,但辛而不烈,溫而不燥,與大隊辛涼藥配伍,可增辛散透表之力,為臣藥。竹葉清上焦熱,蘆根清熱生津,桔梗宣肺止咳,同為佐藥。甘草既可調和諸藥,護胃安中,又可合桔梗清利咽喉,是屬佐使之用。

本方配伍特點有二,一是辛涼之中配伍少量辛溫之品,既有利于透邪,又不悖辛涼之旨。二是疏散風邪與清熱解毒、芳香辟穢之品相配,具有外散風熱,透邪解表,兼清熱毒,芳香辟穢之功,構成清疏兼顧之劑。

【方歌】銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,清疏風熱煮無過。
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